(3)左手中、食指夾住止血帶,順肢體向下拉出手,使止血帶下面成環(huán)狀。
(4)將上端一頭插入環(huán)中,拉堅(jiān)固定。
3、繃帶包扎
(1)環(huán)形包扎法。將繃帶作環(huán)形重疊環(huán)繞糾纏肢體數(shù)圈即成。合用于頭部、頸部、腕部及胸部、腹部。
(2)螺旋包扎法。選用環(huán)形法固定起始端,將繃帶徐徐地斜旋上纏或下纏,每圈壓前圈的一半或1/3,呈螺旋形,尾部在原位上纏2圈后固定。該法多用于前臂,下肢和手指部位的包扎。
(3)螺旋反折包扎法。開(kāi)始先做中螺旋形包扎,待到漸出的地方,以一手拇指按住繃帶上面,另一手將繃帶自該點(diǎn)反折向下,并遮蓋前圈的一半或1/3。該法多用于粗細(xì)不當(dāng)?shù)乃闹?/span>
(4)“8”字形包扎法。先在關(guān)節(jié)中部環(huán)形包扎兩圈,然后以關(guān)節(jié)為中央,從中央向兩邊纏,一圈向上一圈向下的纏,兩圈在關(guān)節(jié)屈側(cè)交叉,并壓住前圈的1/2。該法多用于關(guān)節(jié)處包扎。
4、人工呼吸
(1)口對(duì)口人工呼吸法:1)讓傷者仰面平臥,抬高頸部或下頜,搶救者在疏浚呼吸道時(shí),放在傷員前額的手的大拇指和食指捏緊傷員鼻孔,一手扳開(kāi)他的嘴。2)搶救者深吸一口吻,嘴唇緊貼傷員的嘴,大口吹氣,直到胸部隆起為止。3)吹完氣后,立刻離開(kāi)傷員的嘴,并松開(kāi)他的鼻孔,讓其自己呼出氣體。約每4秒吹氣一次,即14—16次/min,連續(xù)反復(fù)進(jìn)行,直到復(fù)蘇。
(2)俯臥壓背人工呼吸法:1)使傷員俯臥躺平,頭偏向一側(cè),既不使口鼻貼在地上,又能便于口鼻內(nèi)的黏液流出,在其腹部放一枕墊。傷員兩臂向前伸直,用衣服把他的頭稍稍抬起,拉出他的舌頭。2)搶救者騎跨跪于傷員兩大腿外側(cè),兩手放于傷員下背部,拇指向脊柱,其余四指向外舒展,小指處于肋骨下緣。3)搶救者身體向前傾,借住自身氣力壓迫傷員胸廓,并且壓迫腹部橫隔上升,形成呼吸氣,使其吐出水和其它分泌物,然后,搶救者身體抬起,兩手松開(kāi),使傷員胸廓天然張開(kāi),形成吸氣。4)反復(fù)進(jìn)行,大約14—16次/分,直止傷員復(fù)蘇,有自主呼吸為止。
5、心臟復(fù)蘇
(1)胸外心臟按壓急救方法:
1)使傷員仰臥于硬板或平地上。
2)操縱者站在病人一側(cè),面臨傷員,將右手掌之根部置于傷員胸骨體中下段,左手交叉重疊于右手背上,肘關(guān)節(jié)伸直。
3)以操縱者身體的重量有節(jié)奏地、沖擊式地用力,把胸骨下段垂直下壓脊柱。
4)當(dāng)胸骨被壓下3—5厘米時(shí),迅速將手腕放松。如斯有節(jié)律地反復(fù)進(jìn)行,按壓速率每分鐘60—80次。
5)傷員病情輕微不亂后,迅速轉(zhuǎn)移至病院進(jìn)行進(jìn)一步的搶救治療。
6、傷員搬運(yùn)
(1)轉(zhuǎn)運(yùn)傷員要盡量做到輕、穩(wěn)、快。沒(méi)有經(jīng)由初步固定、止血和搶救的傷員,一般不應(yīng)轉(zhuǎn)運(yùn)。
(2)對(duì)昏迷或有窒息癥狀的傷員,要把肩部稍墊高,使頭部后仰,面部偏向一側(cè)或采用側(cè)臥和偏臥位。
(3)一側(cè)傷員可用擔(dān)架、木板、風(fēng)筒等運(yùn)送。
(4)對(duì)脊柱損傷的傷員,應(yīng)用硬板擔(dān)架運(yùn)送。嚴(yán)禁讓其坐起,站立行走,也不能用一人抬頭,一人抱腿或人背的方法搬運(yùn)。
(5)對(duì)頸椎損傷的傷員,應(yīng)用硬板擔(dān)架,肩下應(yīng)墊軟枕或衣物,使頸椎呈舒展樣(頸下不可墊衣物),兩側(cè)用衣物固定,防止頸椎扭轉(zhuǎn),且忌抬頭。在搬運(yùn)頸椎損傷的傷員時(shí),要有一名專人抱持傷員的頭部,輕輕地向水平方向牽引,并且固定在中立位,嚴(yán)禁左右滾動(dòng)。
(6)搬運(yùn)胸、腰椎損傷的傷員時(shí),先把硬板擔(dān)架放在傷員旁邊,由專人照顧患處,另有兩三人在規(guī)畫(huà)脊柱伸直位下,同時(shí)用力將傷員輕輕推滾到擔(dān)架上。傷員在硬板擔(dān)架上取仰臥位,受傷部位墊上衣物,嚴(yán)禁坐位或肩背式搬運(yùn)。
(7)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)讓傷員的頭部在后面,隨行的救護(hù)職員要時(shí)刻留意傷員的面色、呼吸、脈搏,必要時(shí)要及時(shí)搶救。隨時(shí)留意觀察傷口是否繼承出血,固定是否牢靠,泛起題目及時(shí)處理。上下山時(shí),應(yīng)盡量保持擔(dān)架平衡,防止傷員從擔(dān)架上翻騰下來(lái)。
(8)運(yùn)送到井上,應(yīng)向接管醫(yī)生具體先容受傷情況及檢查、搶救過(guò)程。
7、滅火器使用
(1)操縱步驟
1)拔掉保險(xiǎn)銷,在拔銷時(shí)留意放松夾角手柄。
2)握住噴頭,防止傷及旁人。
3)瞄準(zhǔn)火源跟部,間隔以不灼傷自己為宜。
4)由近及遠(yuǎn)地滅火,逐步推進(jìn)。
(2)泡沫滅火器用于撲救汽油、柴油和木材等引起的火災(zāi)。其使用方法是:一手握提環(huán),一手托底部,將滅火器倒置過(guò)來(lái)扭捏幾下,泡沫就會(huì)噴射出來(lái)。
(3)干粉滅火器用于撲救石油及其產(chǎn)品、可燃?xì)怏w、電器設(shè)備的初起火災(zāi)。使用時(shí)拔下保險(xiǎn)銷一手握住噴嘴,對(duì)準(zhǔn)火源,一手壓下壓把,便會(huì)噴出濃云般的粉霧,籠蓋燃燒區(qū),將火煙撲滅。
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